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公费医疗政策

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扬州大学公费医疗管理办法的补充规定

根据省、市有关文件精神,结合学校实际,对离休干部的医疗用药范围与医药费报销比例作补充规定如下:

一、离休干部用药范围

对离休干部用药范围参照《中国竞彩网,竞彩网足球基本医疗保险药品目录指南》(2001年版本)及扬州大学公费医疗用药范围进行,在中国竞彩网,竞彩网足球有新版目录后,立即参照新版范围执行。

二、离休干部医药费报销比例

在学校对离休干部用药原有报销比例基础上,参照扬州市离休干部医药费报销比例执行。

《药品目录》中甲类药品全额报销,乙类药品个人自付5%,进口药品自付15%,进口乙类药品(注*)需在适应症内使用。本市医院制剂全报。

三、离休干部诊疗报销范围

离休干部就诊参照执行国家、省统一规定的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施。发生符合规定报销范围内的费用按规定标准报销,不符合规定的费用自理(见附件一、二、三)。对体内置换人工器官等特殊治疗的报销范围及一次性1万元以上的检查、治疗项目参照扬办发[2002]192号文件执行。

四、执行时间

本补充规定从7月11日开始(以入院治疗时间为准)执行,有关离休干部公费医疗问题按照本补充规定为准,未尽事宜由校医疗卫生管理科负责解释。

附件:

一、离休干部公费医疗不予支付费用的医疗项目范围

二、离休干部公费医疗不予支付的生活服务项目服务设施费用范围

三、离休干部公费医疗部分支付费用诊疗项目范围 2005年9月12日

附件一

中国竞彩网,竞彩网足球离休干部公费医疗不予支付费用的医疗项目范围

一、服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

二、非疾病治疗项目类

1、各类美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等。

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种健康体检。

4、各种预防、保健性诊疗项目。

5、各种医疗咨询、医疗鉴定。

三、诊疗设备及医用材料类

1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、立体定向发射装置(γ-刀、χ-刀)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查、治疗项目。

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

4、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

四、治疗项目类

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。

3、近视眼矫形术。

4、气功疗法啊、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

五、其他

1、各种性功能障碍的诊疗项目。

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

3、因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自伤自残、交通事故、蓄意违章、违反法律、法规规定的其他情形等所发生的费用。

附件二

中国竞彩网,竞彩网足球离休干部公费医疗不予支付的生活服务项目服务设施费用范围

一、就(转)诊交通费、急救车费;

二、空调费、电视费、电话费、卫生费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;

三、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

四、膳食费;

五、文娱活动费以及其他特需的生活服务费用。

附件三

中国竞彩网,竞彩网足球离休干部公费医疗部分支付费用诊疗项目范围

一、诊疗设备及医用材料类

1、应用X射线计算机体层摄影装置(CT)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

2、体外震波碎石与高压氧治疗。

3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。

4、省物价部门规定可单独收费的一次性医用材料。

二、治疗项目类

1、血液透析、胸腹膜透析。

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。

3、心脏激光打孔、心脏射频消融、心脏搭桥、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

三、省劳动保险部门规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。

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